立冬过后，天气转凉，门诊里多了不少这样的患者：他们裹着厚厚的护膝，一进门就抱怨：“医生，我这‘老寒腿’又犯了，走个几百米就又酸又胀又麻，得蹲下歇会儿才能继续走，这膝盖贴了无数膏药也不见好。”

经过仔细检查，我们发现，很多人的病根并不在腿，也不在膝盖，而在腰椎！这种情况，我们称之为“腰椎椎管狭窄症”。今天，就让我来为大家揭开这个常常被误认为“老寒腿”的疾病真面目。

一

我们可以把脊柱的椎管想象成一根布满了重要神经的“电缆管道”，神经就如同电缆里的电线。这些神经负责支配我们双腿的感觉和运动。

随着年龄增长、腰椎退变（如椎间盘突出、韧带肥厚、关节增生），就像水管用久了会生锈、结水垢一样，导致这根“管道”变得狭窄，从而挤压到里面的神经。

腰椎椎管狭窄症，就是指各种原因引起的腰椎椎管、神经根管狭窄，压迫到内部的神经，从而导致一系列腰腿症状的疾病。

二

这是一个非常关键的问题。这里教大家一个简单的辨别方法：

简单来说，如果一个“老寒腿”患者，通过“弯腰”这个动作就能让症状大大缓解，那么十有八九是腰椎在“喊冤”。

三

中医认为“寒主收引”，寒冷会使肌肉和血管收缩。在腰椎管本身已经狭窄的情况下，受凉后腰部肌肉会变得更加紧张、僵硬，进一步减少了椎管的容积，加重了对神经的压迫，从而使症状在秋冬季节尤为突出。

四

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